闭经诊断

1．有典型症状。

2．全身检查：注意1般发育及营养状态、精神神经类型、智力水平、有没有躯体畸形。必要时丈量身高、体重、指距及第2性特点发育情况，有没有肥胖、多毛、溢乳等。

3．妇科检查：注意外阴发育和阴散布情况，有没有阴蒂肥大，阴道发育情况，阴道、处女膜有没有阻塞、畸形、萎缩，于富有没有及大小，卵巢是不是增大。

4．子宫检查

(1)官腔镜检查：了解官腔深度、宽度、形态有没有畸形，有没有黏连，取内膜检查有没有病理改变。

(2)腹腔镜检查：直视子宫及性腺外观，除外先天发育异常，必要时**巢活检。

(3)子宫轴卵管碘油造影：了解宫腔形态，有没有畸形，输卵管是不是通畅，除外结核病。

(4)药物实验检查：孕激素和雌激素实验，视察子宫内膜有没有反应。

5．卵巢功能检查

(1)阴道粘液结晶检查：了解雌激素水平。

(2)宫颈粘液结晶检查：了解雌激素水平及有没有孕激素影响。

(3)基础体温测定：了解有没有排卵及黄体功能。

(4)雌孕激素水平测定：了解卵巢功能。

6．垂体功能检查

(1)测定血中psh、lh含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下；若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。

(2)垂体兴奋实验：1般用药后15⑶0分钟，lh值高于用药前的2⑷倍，为垂体功能良好，如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。

(3)血中催乳素(prl)测定：如prl<50ug／ml，应进1步作prl．兴奋或抑制实验，以鉴别prl的功能性分泌增多与垂体腺瘤。

(4)蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查：以除外垂体肿瘤。

7．染色体检查：除外性发育异常。

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