育龄女性痛经 可能是子宫内膜异位症

据哈医大4院妇产科专家蔡雁教授介绍，子宫内膜异位病发率最近几年来有明显增高趋势，是目前常见妇科病之1。3%⑴0%生育年龄妇女得了此病。在不孕患者中，25%⑶5%有此病存在。20%⑼0%的慢性盆腔痛患者和40%⑹0%的痛经患者与此病有关。该病1般仅见于生育年龄女性，20%⑼0%妇女多见。

据哈医大4院妇产科专家蔡雁教授介绍，作为1种常见的妇科病，子宫内膜异位由于临床表现与恶性肿瘤类似，在临床上又被称之为“良性癌”，由于尚不清楚其病发机制，所以医治效果其实不理想。产生下面几种情况时建议及时到医院检查，很有多是子宫内膜异位的征象。

下腹疼痛：是子宫内膜异位最多见的症状之1，以下腹及腰骶部疼痛最为明显，多是月经来潮前1天—2天开始，经期第1天最严重，以后逐步减轻。但是随着病期的延长，经期腹痛会更加明显，乃至延续全部月经期，疼痛程度与病灶大小不1定成正比，部份患者病灶很大，却没有明显的疼痛症状，但很小的结节状的病灶反而疼痛明显。少数患者腹痛和月经不同步，可以长时间腹痛，到月经期加重，这样症状的很多患者误诊为慢性盆腔炎，屡次抗炎医治依然不见效果。

不孕：40%⑸0%的子宫内膜异位会致使不孕。子宫内膜异位可以使盆腔粘连、输卵管坚固乃至阻塞、激素的代谢功能异常及免疫功能异常，致使孕卵逆行与子宫内膜不同步，或使孕卵本身逆行受阻而产生不孕。所以，不孕症患者行输卵管造影诊断输卵管不通时，要斟酌是不是有此病的存在，这样的患者必要时要做腹腔镜检查以明确诊断，特别是对盆腔检查和超声检查均没有阳性体征的不育患者行腹腔镜检查是诊断此病和临床分期的比较好方法。

月经失调：受异位的子宫内膜侵犯，卵巢实质组织被破坏，使激素代谢受影响，出现月经紊乱和经期阴道流血增多，个别还会出现经前期点滴出血。这样的患者要注意排除是不是合并子宫腺肌症和子宫肌瘤。

性交疼痛或性交不适：多数病灶在子宫直肠陷窝处，有些患者子宫后位固定并性交不适或疼痛的患者要注意是不是存在此病。异位的子宫内膜使周围组织肿胀，当性交时由于受阴茎抽动碰撞及子宫收缩和向上提升引发疼痛，以月经前期较为明显，而且1般多表现深部性交痛。

卵巢肿瘤：卵巢是异位的子宫内膜最爱“居住”的场所，每当月经来潮，异位到卵巢的子宫内膜也会随着子宫腔内的子宫内膜产生改变，随着子宫内膜剥脱构成月经，异位到卵巢的子宫内膜也会局部出血，血液在卵巢存留，而且会越存越多，随后，包块就会不知不觉构成，并在最后构成色彩像巧克力1样的囊肿——称为巧克力囊肿。

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